中國工程院院士、揚州大學(xué)劉秀梵教授在“河北省蛋雞產(chǎn)業(yè)轉型升級支撐技術(shù)研討會(huì )”上作了禽流感歷史進(jìn)化、流行特點(diǎn)及防控對策方面的報告。他認為，禽流感是近20年來(lái)對我國養禽業(yè)危害最嚴重的疫病；防控禽流感不能完全依賴(lài)疫苗。
一、禽流感病毒與其他病原體的致病協(xié)同作用
1998年以來(lái)禽流感（H9N2亞型）的流行特點(diǎn)是傳播速度快、流行范圍廣，各種日齡的雞都易感，臨床嚴重程度有較大的差異，但經(jīng)濟損失都很大。產(chǎn)蛋雞產(chǎn)蛋下降10％~60％或絕產(chǎn)，肉雞和育雛或育成雞死淘率10％~80％不等。
當前國內H9亞型禽流感流行趨勢是與其他病原體的致病協(xié)同作用，如禽大腸桿菌、禽傳染性支氣管炎病毒、雞傳染性喉氣管炎病毒、新城疫病毒，以及其它各種免疫抑制病原體。比如H9亞型AIV與IBV的致病協(xié)同作用，死亡雞呈現特征性病變是支氣管形成栓塞。
H9N2病毒作為內部基因的供體，在形成新出現的不同亞型流感病毒中起重要作用，比如2010年發(fā)現的H5N2亞型、2013年發(fā)現的H7N9亞型和H10N8亞型。
二、疫苗的使用應作為最后一道防線(xiàn)
在過(guò)去50多年中人類(lèi)在防控NAI方面取得了很不錯的成績(jì)，形成了一整套科學(xué)的行之有效的防控策略。1959~2008年間全球共發(fā)生25次HPAI流行（H5發(fā)生10次，H7發(fā)生15次），其中1959~1994發(fā)生14次，1995~2008發(fā)生11次。除亞洲H5N1 HPAI外，均在較短時(shí)間撲滅或根除，未擴散到大范圍形成大流行，每一次流行中的病毒均為同一基因型，未發(fā)生明顯的抗原變異。
日本、中國香港、馬來(lái)西亞、韓國等大多數國家和地區對H5N1采取的是撲滅的策略，通過(guò)幾次的發(fā)生—撲滅—現發(fā)生—再撲滅，目前已無(wú)病例發(fā)生。泰國是采取監測—凈化—根除的策略，家禽爆發(fā)下降，2007年起已無(wú)人感染病例。中國、越南、埃及、印尼等國則主要依賴(lài)疫苗，采取大規模或地毯式疫苗免疫的策略，結果是家禽常在地方流行，人類(lèi)感染無(wú)下降趨勢。H5N1亞型禽流感疫苗的研制趕不上病毒變異速度，盡管我們有成熟的反向遺傳技術(shù)。
所以，FAO對H5N1病毒地方流行國家使用疫苗防控的觀(guān)點(diǎn)是：一、使用疫苗是合理的，有助于防控，但不是萬(wàn)應靈藥；二、疫苗免疫是很多防控措施中的一種，這些措施一起使用可降低感染風(fēng)險；三、完整的防控措施應包括：養殖場(chǎng)的生物安全，發(fā)生疫情時(shí)動(dòng)物及其產(chǎn)品流通的限制，撲殺銷(xiāo)毀感染動(dòng)物，疫點(diǎn)隔離、封鎖和消毒，謹慎使用疫苗等。
在我國，有很多人存在“手中有苗，心中不慌”、“一針（疫苗）定天下”的錯誤觀(guān)念，這違背了傳染病防控的最基本原則：必須在消滅傳染源、切斷傳播途徑和提高易感畜群免疫狀態(tài)三個(gè)環(huán)節上形成合力，才能有效控制流行。科學(xué)合理使用疫苗應該是把疫苗作為最后一道防線(xiàn)，而不是第一道防線(xiàn)。
三、科學(xué)防控禽流感策略
根據OIE法典的規定，半個(gè)多世紀來(lái)全世界防控H5和H7 HPAI的經(jīng)驗，和OIE／WHO／FAO防控亞洲H5N1禽流感的技術(shù)指南，應對NAI的防控策略應包括：
1、建立完善而有效的NAI監測系統，在整個(gè)生產(chǎn)、銷(xiāo)售和加工鏈應包括報告可疑病例的早期警報系統，對NAI感染和疾病進(jìn)行檢測和爆發(fā)調查。
離流感監測分3種，一是臨床監測。目的是在群體水平檢測NAI臨床癥狀。往往很重視大規模血清學(xué)篩檢的診斷價(jià)值，而低估了臨床監測的重要作用；二是病毒學(xué)監測。目的是監管風(fēng)險群體、確認臨床可疑病例、追蹤血清陽(yáng)性結果、早期檢出NAI感染；三是血清監測。目的是檢測NAIV抗體，抗體陽(yáng)性的原因，①NAIV自然感染，②NAI疫苗免疫，③來(lái)自上述兩種情況的母源抗體，④試驗不夠特異造成假陽(yáng)性。
2、根據“早、快、嚴、小”的原則，在第一時(shí)間處置任何NAI感染爆發(fā)，包括家禽及其產(chǎn)品流通的限制，撲殺銷(xiāo)毀感染家禽，疫點(diǎn)隔離、封鎖和消毒等措施。
3、強化養殖場(chǎng)的生物安全，建立生物安全第一的現代化健康養殖觀(guān)念，把養殖區域內合適的載畜量、養殖模式、單種飼養等納人生物安全的規劃設計中。
4、科學(xué)合理使用疫苗。完全依賴(lài)疫苗的防控策略已被國內外的實(shí)踐證明是失敗的策略。①只有在NAI變?yōu)槌Ｔ谛缘胤搅餍袝r(shí)才允許使用疫苗，在流行早期應堅決實(shí)施撲滅政策，嚴禁使用任何疫苗；②把疫苗作為最后一道防線(xiàn)，要在消滅傳染源和切斷傳播途徑方面設防線(xiàn)。（來(lái)源：中國禽業(yè)導刊）